Расшифровка анализа крови: таблица норм для взрослых

Общий анализ крови показывает количество и основные характеристики клеток крови. В него входят эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, а также гемоглобин и СОЭ. Дополнительно может определяться лейкоцитарная формула — соотношение разных видов лейкоцитов.

Рекомендованное время для сдачи крови на общий анализ крови в лаборатории ТочноКлиник — с 7.00 до 17.00.

Ориентировочные референсные значения для взрослых:

• Гемоглобин (Hb)

  Норма для женщин 120-150 г/л, для мужчин 130-170 г/л. Снижение характерно для анемии, но причины могут быть разными: дефицит железа, кровопотери, хронические заболевания и др. Повышение возможно при обезвоживании, хронической гипоксии и некоторых заболеваниях почек, печени и других органов.

• Эритроциты (RBC)

  Норма для женщин 3,8-5,1 × 10¹²/л, для мужчин 4,2-5,7 × 10¹²/л. Снижение может наблюдаться при анемиях и кровопотерях; повышение — при обезвоживании, хронической гипоксии и некоторых заболеваниях.

• Лейкоциты (WBC)

  Норма для женщин и мужчин 4,0-9,0 × 10⁹/л. Повышение возможно при инфекциях, воспалении, стрессе и приеме некоторых препаратов; снижение встречается при вирусных инфекциях, нарушениях кроветворения, действии лекарств и других состояниях.

• Тромбоциты (PLT)

  Норма для женщин и мужчин 150-400 × 10⁹/л. Снижение говорит о риске кровоточивости; повышение может быть реакцией на воспаление, дефицит железа и встречается при некоторых заболеваниях.

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

  Норма для женщин и мужчин примерно 2-20 мм/ч. Повышение возможно при воспалении, инфекции, анемии и других состояниях. Понижение бывает при обезвоживании, патологии печени, приеме некоторых лекарств и других состояниях. Показатель неспецифичен и сам по себе не указывает на конкретное заболевание.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты — не одна группа клеток. В лейкоцитарную формулу входят нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Поэтому при отклонении общего количества лейкоцитов важно посмотреть, за счет каких именно клеток оно произошло.

Ориентировочные значения для взрослых:

• Нейтрофилы: 40-70%

• Лимфоциты: 20-45%

• Моноциты: 3-11%

• Эозинофилы: 0-5%

• Базофилы: 0-1%

Биохимический анализ крови оценивает концентрацию различных веществ в сыворотке. Он помогает врачу оценивать функции печени, почек и особенности углеводного и липидного обмена. Например, повышение АЛТ и АСТ может встречаться при повреждении клеток печени, а изменения креатинина используются при оценке функции почек.

Рекомендованное время для сдачи крови на биохимический анализ крови в лаборатории ТочноКлиник — с 7.00 до 12.00 (допустимо до 17.00).

Ориентировочные референсные значения для взрослых:

• Глюкоза натощак

  Если кровь для анализа берут из пальца — норма 3,3-5,5 ммоль/л, если из вены —  3,9-6,1 ммоль/л. Повышение может быть связано с нарушением углеводного обмена, стрессом, приемом некоторых препаратов. Стойкое повышение может говорить о сахарном диабете. Снижение встречается при патологии печени и почек, передозировке инсулином, инсулиноме и других состояниях.

   

• Билирубин общий

  Норма 5-21 мкмоль/л. Повышается при нарушении образования, транспорта или выведения билирубина, заболеваниях печени и желчных путей, усиленном распаде эритроцитов.

• Билирубин прямой

  Норма 0-5 мкмоль/л. Повышение возможно при нарушении оттока желчи и заболеваниях печени. Может повышаться при усиленном распаде эритроцитов, нарушении захвата или переработки билирубина печенью.

• Билирубин непрямой

  Норма 3-17 мкмоль/л. Может повышаться при усиленном распаде эритроцитов, нарушении захвата или переработки билирубина печенью.

• АЛТ

  Норма 0-40 Ед/л. Повышение может указывать на повреждение клеток печени, некоторые заболевания мышц и другие состояния.

• АСТ

  Норма 0-38 Ед/л. Может повышаться при повреждении печени, сердца и мышечной ткани.

• Креатинин

  Норма для женщин 45-90 мкмоль/л, для мужчин 60-110 мкмоль/л. Используется для оценки функции почек. Его уровень зависит также от мышечной массы, возраста, питания и других факторов.

• Мочевина

  Норма 2,8-7,2 ммоль/л. Может изменяться при нарушении функции почек, обезвоживании, особенностях питания и других состояниях.

• Холестерин общий

  Норма до 5,2 ммоль/л. Повышение может быть связано с увеличением сердечно-сосудистого риска, но оценивается только в комплексе с ЛПНП, ЛПВП и другими факторами.

• ЛПНП («плохой» холестерин)

  Целевой уровень зависит от сердечно-сосудистого риска и определяется индивидуально. Повышение ЛПНП связано с атеросклеротическим риском — образованием бляшек в сосудах, развитием инфаркта и инсульта.

• ЛПВП («хороший» холестерин)

  Норма более 1,2 ммоль/л. Низкий уровень связан с неблагоприятным липидным профилем. Показатель оценивают в составе всей липидограммы.

Что важно знать о холестерине

Для холестерина нельзя использовать один показатель как универсальный критерий здоровья. Особенно это касается ЛПНП: его целевой уровень зависит не только от результата анализа, но и от общего сердечно-сосудистого риска.

Билирубин, АЛТ и АСТ

Повышенные АЛТ, АСТ или билирубин не означают автоматически заболевание печени. Например, на результаты могут влиять лекарства, алкоголь, интенсивная физическая нагрузка и другие факторы.

Для интерпретации важны сочетание показателей, степень их изменения, жалобы пациента и результаты других исследований. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы, УЗИ или другие методы диагностики.

Таблица норм помогает ориентироваться в результатах, но не является диагностическим инструментом.

Во-первых, референсные интервалы отличаются в разных лабораториях. Они зависят от используемых анализаторов, реагентов и методики исследования. Во-вторых, на показатели крови влияют физиологические и внешние факторы:

• Пол
• Возраст
• Беременность
• Менструальный цикл
• Питание
• Обезвоживание
• Стресс
• Прием лекарств
• Время сдачи анализа
• Сопутствующие заболевания

В ТочноКлиник в Уфе можно пройти лабораторную диагностику и сдать необходимые анализы крови. Собственная лаборатория позволяет выполнить широкий спектр исследований и получить результаты, которые врач сможет оценить вместе с жалобами и другими обследованиями.

На приеме врач определит, какие показатели действительно нужны в конкретной ситуации, и не назначит расширенный список анализов без показаний. Это особенно важно при комплексной диагностике: например, при жалобах на слабость и утомляемость может потребоваться не только общий анализ крови, но и дополнительные исследования для поиска причины анемии или других состояний.

Если вы уже сдавали анализы, возьмите с собой полный бланк результатов с референсными значениями лаборатории. Это позволит врачу корректно оценить отклонения и определить, нужны ли дополнительные исследования.