Онлайн-запись
Онлайн-запись
  1. Главная
  2. Заболевания
  3. Аденома простаты симптомы
Аденома простаты симптомы

Аденома простаты симптомы и современные методы лечения

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространенное урологическое заболевание у мужчин. К 80 годам его диагностируют у 80% мужчин, примерно у половины из них имеются клинические проявления, требующие лечения.

Первые признаки аденомы могут появляться постепенно, поэтому мужчина нередко привыкает к более частому мочеиспусканию или слабой струе и считает это естественным признаком возраста. Однако выраженные нарушения мочеиспускания — не норма. Методы современной урологии позволяют контролировать симптомы ДГПЖ, замедлять прогрессирование заболевания, а при необходимости выполнять малоинвазивное или хирургическое лечение.

Информация проверена и подтверждена
Врач-уролог
Стаж: 9 лет
На чтение 4 минуты
Публикация

Записаться на прием к урологу

Оставьте заявку — и выберите удобные дату и время для записи на прием к врачу-урологу в ТочноКлиник в Уфе. Наши специалисты проведут деликатный осмотр, ответят на ваши вопросы, помогут подобрать оптимальный план обследования и лечения.

Причины развития аденомы простаты

Причины развития аденомы простаты

Главным фактором развития ДГПЖ являются гормональные изменения и нарушение чувствительности тканей предстательной железы к тестостерону после 45-50 лет. Именно избыточное накопление тестостерона в тканях железы запускает активный рост ДГПЖ. При этом нельзя назвать одну конкретную причину, которая вызывает аденому у всех мужчин.

На развитие и выраженность симптомов могут влиять наследственность, метаболические нарушения, избыточный вес и другие предрасполагающие факторы.

Симптомы аденомы простаты по стадиям

Ключевые проявления связаны с нарушением оттока мочи:

  • Ослабление струи и прерывистое мочеиспускание
  • Затруднения при мочеиспускании, необходимость натуживания
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Частое дневное и ночное мочеиспускание
  • Недержание при возникновении позыва на мочеиспускание

Условно в течении заболевания выделяют три стадии, хотя в современной практике степень тяжести оценивают прежде всего по симптомам, объему остаточной мочи и другим объективным показателям.

Стадия 1 (компенсации) — учащенное мочеиспускание ночью

На начальном этапе мочевой пузырь еще способен компенсировать сопротивление оттоку мочи. Мужчина может заметить учащенные позывы, потребность вставать ночью в туалет, ослабление струи, задержку начала мочеиспускания, более длительное опорожнение мочевого пузыря и императивные позывы.

Шарипов Ильдар Ришатович

Ночные походы в туалет особенно часто становятся первым заметным симптомом. Но они не всегда связаны именно с простатой: причиной могут быть заболевания мочевого пузыря, нарушения сна, прием большого количества жидкости вечером и другие состояния.

Стадия 2 (субкомпенсации) — остаточная моча, прерывистая струя

По мере прогрессирования сопротивление оттоку увеличивается, а мышцы мочевого пузыря постепенно теряют способность эффективно компенсировать нагрузку.

Мочеиспускание становится еще более затрудненным: струя может быть ослабленной и прерывистой, приходится напрягать мышцы живота, сохраняется ощущение неполного опорожнения. В мочевом пузыре скапливается остаточная моча, что повышает вероятность инфекционных осложнений и дальнейшего нарушения его функции.

Стадия 3 (декомпенсации) — острая задержка мочи

На поздней стадии мочевой пузырь может перестать эффективно сокращаться. Количество остаточной мочи значительно увеличивается, а самостоятельное мочеиспускание становится крайне затрудненным или невозможным.

Важно:

Одно из наиболее серьезных осложнений — острая задержка мочи. При невозможности помочиться, особенно на фоне болезненных позывов и распирания внизу живота, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Запущенная ДГПЖ также может способствовать повторным инфекциям мочевых путей, образованию камней мочевого пузыря и ухудшению функции верхних мочевых путей.

Диагностика ДГПЖ

Диагностика ДГПЖ

Похожие симптомы могут возникать при простатите, стриктуре мочеиспускательного канала, заболеваниях мочевого пузыря и других состояниях. Поэтому врач не устанавливает диагноз только на основе жалоб пациента, а проводит комплексное обследование.

Комплексное обследование включает

  • УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы

    Позволяет оценить объем простаты, состояние мочевого пузыря и количество остаточной мочи

  • Анализ крови на ПСА

    Простат-специфический антиген используется для оценки состояния предстательной железы и оценки риска рака простаты. Сам по себе повышенный ПСА не означает наличие рака: показатель может изменяться и при доброкачественной гиперплазии, воспалении и других состояниях

  • Общий анализ мочи

    Помогает выявить воспаление или инфекцию

  • Урофлоуметрию

    Исследование скорости потока мочи, позволяющее объективно оценить нарушение мочеиспускания

  • Оценку симптомов по специальным опросникам

    Например, IPSS

  • Другие исследования

    По показаниям

При выборе тактики врач учитывает не только размер простаты, но и выраженность симптомов, объем остаточной мочи, скорость мочеиспускания, уровень ПСА, возраст и общее состояние здоровья мужчины.

Возможна ли профилактика аденомы простаты

Полностью предотвратить возрастное увеличение предстательной железы невозможно. Но мужчина может снизить влияние некоторых факторов риска и своевременно обнаружить заболевание.

Полезно:

  • Контролировать массу тела

  • Поддерживать регулярную физическую активность

  • Не злоупотреблять алкоголем

  • Рационально распределять употребление жидкости в течение дня

  • Не терпеть долго позывы к мочеиспусканию

  • Проходить профилактическое обследование у уролога после 40-45 лет с учетом индивидуальных факторов риска

Обратите внимание

Особенно важно обратиться к специалисту, если привычный характер мочеиспускания изменился: струя стала слабее, появились ночные пробуждения или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Запишитесь на прием к урологу в ТочноКлиник в Уфе

Если вы заметили изменения мочеиспускания, не стоит списывать их только на возраст. Врач проведет необходимую диагностику, оценит состояние предстательной железы и поможет подобрать оптимальную тактику лечения.

Наши врачи

Шарипов Ильдар Ришатович
Врач-уролог
Стаж: 9 лет
5.0
7
Записаться на прием
Салеева Юлия Дмитриевна
Врач-уролог
Стаж: 4 года
Записаться на прием
Шайхулов Руслан Рустемович
Врач-уролог
Стаж: 4 года
Записаться на прием

Ответы на частые вопросы

Ночные мочеиспускания — это норма?

Однократный ночной поход в туалет не обязательно свидетельствует о заболевании. Но регулярные пробуждения несколько раз за ночь, особенно вместе с ослаблением струи и затруднением мочеиспускания, требуют консультации уролога.

Сколько ПСА в норме?

У ПСА нет одной универсальной цифры, одинаковой для всех мужчин: интерпретация зависит от возраста, объема простаты, сопутствующих заболеваний и других факторов. Поэтому оценивать результат нужно в комплексе. Повышенный ПСА сам по себе не является диагнозом рака.

 

Нужна ли операция при аденоме простаты?

Не всегда. При умеренных симптомах ДГПЖ часто начинают с наблюдения или медикаментозной терапии, а операцию рассматривают при выраженной обструкции, осложнениях или недостаточном эффекте лекарств.

 

Записаться
на прием