УЗИ надпочечников в B-режиме дает двухмерное изображение, позволяющее определить расположение парных органов, их величину, четкость контуров, однородность внутренней структуры и наличие посторонних включений. При допплерографии исследуются особенности кровоснабжения органа: проходимость вен и артерий, скорость и направление кровотока, извилистость сосудов. Максимальный размер здорового надпочечника в проекции не превышает 2-2,5 см, на мониторе УЗ-аппарата железа представлена в виде тонкой эхогенной полоски. При патологическом увеличении органа визуализация становится более четкой. УЗИ выявляет следующие заболевания:
- Гиперплазия надпочечников. Основным признаком гиперплазии надпочечников является увеличение размеров одного или двух органов. При диффузном варианте болезни увеличивается весь надпочечник, при очаговом – отдельные участки, имеющие неправильную форму и четкие контуры.
- Рак надпочечников. Злокачественные опухоли надпочечников визуализируются как участки измененной эхогенности (чаще повышенной) с неровными краями. Структура пораженного органа становится неоднородной
- Киста. О наличии кисты надпочечника свидетельствует анэхогенная округлая область с четкими контурами, плотной гиперэхогенной капсулой, дистальным усилением.
- Доброкачественные опухоли. К доброкачественным новообразованиям надпочечников относятся альдостеромы и аденомы. Они отображаются как однородные области с низкой эхогенностью и четким контуром.
- Феохромоцитома. Возможен как доброкачественный, так и злокачественный характер феохромоцитомы. Неоплазия часто имеет крупные размеры, представляет собой гиперэхогенную область неправильной формы с мелкими анэхогенными участками.
Вне зависимости от характера патологии надпочечников, результатов УЗИ для постановки диагноза недостаточно. Методика показывает структурные изменения эндокринных органов. Полученные данные интерпретируются с учетом клинической картины и показателей лабораторных исследований гормонов, иногда указывают на необходимость дополнительного проведения КТ, МРТ надпочечников.
УЗИ надпочечников безопасно, не приводит к развитию побочных эффектов, поэтому назначается детям, беременным, кормящим матерям и пожилым людям. По сравнению с другими методами визуализации органов – МРТ, КТ, рентгенологическими исследованиям – УЗИ имеет более низкую стоимость, что позволяет широко применять его при первичной диагностике заболеваний. Весомым недостатком метода является трудность визуализации надпочечников, связанная с их размерами и особенностями расположения – слои подкожной и забрюшинной жировой клетчатки, мышцы и кишечник препятствуют прохождению волн ультразвука, снижая качество УЗ-изображения.
УЗИ может быть назначено при подозрении на заболевания надпочечников. Симптомами таких заболеваний являются:
- мышечная слабость;
- изменение веса (снижение или, наоборот, набранный избыточный вес);
- хроническая гипертония (повышенное артериальное давление) или гипотония (пониженное давление);
- нарушения половой функции, снижение потенции, нарушения менструального цикла, избыточное оволосение.
С помощью УЗИ надпочечников могут быть выявлены:
- кисты;
- опухоли;
- гематомы;
- очаги воспаления;
- увеличение размера надпочечников (гиперплазия).
Строгие требования относительно подготовки к УЗИ надпочечников отсутствуют. Чтобы увеличить вероятность получения качественного изображения, рекомендуется придерживаться ряда правил, снижающих процесс газообразования в пищеварительном тракте:
- Диета. За 2-3 дня до обследования стоит исключить из рациона газообразующие продукты: бобовые, капусту, свежий хлеб, кондитерские изделия, газированные напитки, жирные и жареные блюда.
- Период голода. Процедуру предпочтительно выполнять натощак, после приема пищи должно пройти 8-12 часов. Новорожденных и младенцев можно покормить за 3-3,5 часа до исследования.
- Прием слабительных. Отдельным пациентам врачи назначают слабительные средства, принять которые нужно накануне сонографии.
Врачи
Почему выбирают нас?
необходимое
времени
персонала
медицинский помощник